昨日上午,广东省医疗保障局推进医疗救助“一站式”结算工作推进会在我市召开,我市推进医疗救助“一站式”结算经验向全省推广。省医保局、省社保局以及深圳、韶关、河源等14个地级市相关负责人参加了会议,市政府副厅级干部王伟阳参加了会议。
会议现场。曾潇英 摄
会上,与会人员现场观摩了韶关医疗救助“一站式”结算平台和智能监控系统演示,听取了我市关于推进医疗救助“一站式”结算的经验介绍,研究当前医疗救助“一站式”结算工作推进过程中遇到的问题与困难。省医保局部署了下一步工作任务。
省医保局要求,各地要加快推进医疗救助“一站”结算系统建设,务必在9月底前把覆盖全省、互联互通的异地住院医疗救助“一站式”结算系统搭建起来,并开通结算功能。省医保局相关负责人表示,韶关推进医疗救助“一站式”结算的经验可复制、可推广、操作性强,各地可组织学习借鉴,采取得力措施加快实现异地住院医疗救助“一站式”结算全覆盖,让信息多跑路,群众少跑腿,进一步提升困难群众医疗保障获得感。
据了解,2018年
我市在全省率先实现
贫困户医疗救助与医保报销系统无缝对接
同步“一站式”结算和
省内异地医疗救助“一站式”结算
进一步提升了医疗救助水平
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一是建档立卡贫困人员等特殊人群政府全额资助100%纳入医疗保障范围,个人不需要缴交医疗保险费;
二是允许建档立卡贫困人员等特殊人群中途参保,人员身份识别后立即享受医保待遇;
三是贫困人员住院起付线减半;
四是贫困人口大病保险起付线降低80%,由1.3万元下降至2600元,报销比例统一提高至80%;
五是针对救助范围偏窄、救助水平不高、资金结余量较大的实际,我市完善了《韶关市困难群众医疗救助暂行办法》,出台了《韶关市困难群众二次医疗救助实施方案》,年度救助封顶线在2016年的3万元和5万元标准的基础上,统一提高到10万元,进一步提高了医疗保障水平。
据统计,2018年12月以来,我市医疗救助“一站式”结算159439人次,支出医疗救助金3943.02万元,其中资助参加基本医疗保险支出3127.08万元,资助参保人数为142140人;门诊和住院救助支出815.94万元,救助17299人次。
文字:韶关日报记者 曾潇英 通讯员 黄平
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