经常有人问我，婚检到底有什么用？是啊，能有什么用呢？大多数准备结婚的男女，正值年轻力壮之际，能有什么问题？何况，上班前有入职体检，单位也年年有体检。在回答这个问题之前，我想先与大家说说我从事婚检这段时间的所见所闻。

2013年的某一天，一位风度翩翩的男士，扶着一位大腹便便的女士，小心翼翼地走进婚检中心。看着这位脸上挂着满满的幸福感、身怀六甲的女士，羡慕吧？可惜，婚检的结果立马让她阴云密布——HIV检测结果阳性。

2015年2月，临近春节，一对俊男俏女欢天喜地来婚检，准备年前结为秦晋之好，回想起这一对，我现在的心还在痛……因为当天的血常规出现了让我震惊的异常，在与他们谈论病情时，他们一直只相信自己体弱多病，不会有什么大问题。怎样沟通才能既让他们知道病情引起重视又不能吓坏他们？经多次交流追踪随访，4个月后被告知“淋巴细胞性白血病”。这种从天堂坠入地狱的感觉，岂止是撕心裂肺之痛。爱情能否经受住考验？只能说是一场无奈的经历。

2017年上半年的某个下午，来了一位20多岁的女性。她从外地赶回来，下午就要办理结婚登记，要求我们给她单方婚检并提供“已经婚检的证明”，看起来也合理，毕竟她确实婚检了，只是证明她已经婚检，并没有证明她是否适于结婚。结果第二天的梅毒筛查显示有问题。这时，该女子电话不通，也一直不来取报告。这里，我不能说她是故意隐瞒病情蒙骗对方，但至少有可能是，男方在不知情的情况下与她结婚，存在被传染的风险。

类似的病例还有很多。

从看似健康的婚检人群里，每年都会发现感染艾滋病和梅毒的病人及相当数量的可能影响后代健康的疾病，如地贫、智力低下、聋哑；影响生育和婚姻质量的其他疾病等。

昨天下午，有位婚姻登记之后接着来婚检的年轻人，一脸懊悔的在我办公室聊了一个小时，因为他的太太重度智力低下，同时双方是同型地贫携带者。重度智力低下本就不建议结婚，双方同型地贫还可能出现水肿胎、流产、死胎、产后大出血。

说起地贫，也许很多人还不知道，广东是高发区，轻度地贫没有任何症状，外表与正常人一样，一般的健康体检也不看这些指标，往往很容易被忽略。如果夫妻双方都携带了同型地贫基因，后代将有四分之一的风险成为很难成活或者活不到成年的重度地贫儿。

婚检的重点主要在于：

1.发现一些遗传性疾病的蛛丝马迹，早发现早预防早治疗，如地贫，耳聋等。

2.指定传染病检查，如梅毒、艾滋病、淋病以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。

3.有关精神病。

4.其他与婚育有关的疾病，如重要脏器疾病和生殖系统疾病。

5.有条件的还要孕前优生检查。

婚前检查不仅仅是一项健康检查，更是对生育遗传知识的一次普及，让结婚的男女双方掌握更多的关于生殖健康和遗传健康的常识。

婚检更是预防出生缺陷的第一道关卡。比如地贫筛查，一般的体检不看这些指标，婚检则是重点关注指标，一旦发现异常，就会启动地贫防控系统，进一步确诊、追踪随访和健康教育指导。

重要的是,婚检是免费的，同时孕检也是免费的，地贫基因检测也有免费的，知道这一整套检查，价值多少？近2000元，全免费。是的，全免费。如果双方同型地贫，产前诊断也是免费。近期准备怀孕的，叶酸也能提供免费。

至此，该不该婚检，相信大家心中都有一杆秤，自己去权衡吧。（市妇幼保健院婚检中心主治医师 刘冬娣）