乳房代表了女性特有的美丽,然而这片“胸前风景”却也让女性承载了更多的风险。全球每年平均约有140万人罹患乳腺癌,我国每年有20余万妇女患乳腺癌。作为威胁女性健康的“头号杀手”,乳腺癌在我国的发病率和死亡率都呈上升趋势,卫生部已将乳腺癌列为我国肿瘤防治的重点之一。
市妇幼保健院乳腺外科主任刘卫平在巡查病房。照片由市妇幼保健院提供
预防乳腺癌,不能只靠“自检”,正规检查很重要。生活中,很多女性认为自我检查就可预防癌症,她们宁愿花数千元去做美容护理,对于花费不到100元的乳腺癌检测却“能省就省”,这是一种必须纠正的误区。虽然自我检查很重要,但是很多没有临床体征的早期乳腺癌并不能通过自检发现。早在2005年,美国的早诊指南中就已不再推荐此方法。
预防乳腺癌,需定期到乳腺专科检查,由于多种原因,很多女性终生没有接受过一次正规的乳腺检查。适龄女性最好在肿块还未形成前执行乳腺癌的预防计划,不要被动地等待医生给出检查劝告。
市妇幼保健院乳腺外科主任刘卫平建议,40岁以下女性可以使用超声检查手段定期检查,因为此年龄段内的女性乳腺致密度高,钼靶X线难以穿透,观察不清,效果打折。40-60岁期间在医生指导下做钼靶X线检查,60岁以上每年接受一次钼靶X线检查。
对于乳腺癌高危人群,如月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁者、第一胎生育年龄大于35岁或未生育、产后未哺乳者、家族有乳腺癌病人者,建议在医生建议下定期乳腺X线检查的同时,结合每月一次的自我检查和定期的临床体检。
乳腺疾病治疗方法。一旦发现病变,一定要尽快明确诊断,医生往往建议患者进行病理活检。切莫因为种种顾虑拒绝治疗或听信江湖传言胡乱处理,不仅耽误了病情,还可能造成疾病恶化,给自己和家人都带来巨大的经济和心理负担,至少应做病理活检才放心。
首先,手术病检可以明确诊断,一般肿块切除之后,医师都要将其进行病理检查,进而了解肿块的性质,准确地讲,这也才是真正意义上的确诊;第二,手术将肿块完全切除之后,可以防止肿瘤的继续增长,同时对防止肿瘤的癌变也具有积极的意义;第三,至今为止,对于乳腺实性肿瘤来说,其它任何中、西药物治疗都没有可靠的疗效,手术被认为才是唯一可信的治疗方法。如果不手术,也应密切观察。
乳腺癌并不可怕,患者的命运其实掌握在自己的手中。定期到乳腺专科检查是预防乳腺癌及发现早期乳腺癌的关键。
如果在哺乳期患有乳腺炎,市妇幼保健院可以采用乳管灌注进行治疗。哺乳期乳腺炎的病因很简单,主要是乳管堵塞,导致乳汁淤积,细菌在淤积部位快速繁殖引起炎症。或有些婴儿用力吮吸可导致皮肤破损,出现疼痛。乳母因疼痛不敢喂奶,又不懂得要把乳汁排空,乳腺炎就不期而至了。在这一阶段,可放心双侧乳房哺乳,如果能及时排空乳汁,就能消除症状,不需吃药,宝宝使出“吃奶的力气”,还能很好地为你疏通乳管。如果淤塞时间延长,乳汁会赿来赿黏稠,颜色转变为淡黄色或淡黄微绿色,这说明乳汁内已含有少量脓液,不过不必担心,这样的乳汁依然不会影响宝宝健康。乳房肿块出现了,如果没有经过有效处理,会继发乳腺脓肿,脓肿通向乳头的导管已经破坏闭锁,脓液无法通过乳头排出,若不把脓排出来,病就好不了。这时就需行乳房脓肿切开引流术。
市妇幼保健院采用了乳腺三才灌注治疗仪乳管疏通,使滞留的分泌物及其分解物得以有效排出,疗效迅速并显著,在未破坏乳管时缓解病情,无需手术,安全有效。此外,开展的乳腺灌注治疗不但能治疗哺乳期积乳及乳腺炎,而且对经久不愈的乳腺疼痛及慢性乳腺炎、乳腺导管分泌物淤积症、导管扩张症、乳头溢液、乳腺囊性增生病均效果很好。
作者:刘嘉健
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