公共场所禁烟控烟任重道远!——韶关市公共场所禁烟实施情况调查

近日,演员孙红雷在室内吸烟被爆,发文道歉,许多社交平台都被其刷屏,“公共场所禁烟”问题再次受到广泛关注。记者日前走访部分公共场所探查禁烟现状,发现我市室内公共场所吸烟现象较为普遍,部分餐饮店、网吧、KTV等场所成吸烟重灾区,其中不乏未成年人“吞云吐雾”的身影。

▲公共场所放置禁止吸烟的指示牌。

记者暗访:公共场所吸烟者众未成年“烟民”扎人眼球

连日来,记者走访了市区部分车站、商场、医院、餐馆及娱乐场所等地,发现在室内公共场所若无其事吸烟的人不在少数。  

在市区客运东站,记者看到售票大厅前面设置有一吸烟区,里面空无一人。但在售票大厅门口,却有两名提着行李的男子正在“吞云吐雾”。情况较好的是,候车厅内墙壁上禁烟标识明显,没有人在此违规吸烟。  

在韶关火车东站,记者在售票厅左侧的行李托运处通道内看到有“禁止吸烟”标识。然而,就在几米外的门口走廊上,吸烟者随处可见。由于天气炎热,售票厅开着空调,除了排队购票者,还有许多人在这“凉快”。可就在禁烟标识下,两名看起来不像旅客的人却坐在地上旁若无人地抽着烟。直到记者离开时,仍未见有控烟督导员前来劝导阻止。  

在五里亭汽车站,记者同样看到几名乘客正在候车室内惬意地吸烟,有的吸烟后还顺手将烟蒂扔在地上。汽车站一名工作人员表示,虽然候车室禁止吸烟,墙面上也贴有禁烟标识,但由于车站流动人口多,禁烟工作执行起来比较难。“只要看见有人在候车厅吸烟,我们都会上前劝阻。”  

记者来到市铁路医院、市第一人民医院和粤北人民医院,只见医院门诊大厅里,人来人往、熙熙攘攘,未见有违规吸烟者。不过,在粤北人民医院住院部的楼梯处,记者看到了一些默默吸烟的身影,地上还有丢弃的烟蒂。  

记者走访发现,餐饮店、网吧、KTV等场所更是“吸烟重灾区”。在市区百年东街一家餐馆,记者进门便看到3名男子人手一根烟,正在“吞云吐雾”,桌面上的烟灰缸已经装了一大半的烟蒂、烟灰。餐厅里开着空调,烟味弥漫在空气中,久久难散。记者就此问询餐厅工作人员,对方表示该餐厅非无烟餐厅,对顾客吸烟的行为无能为力。而在火车站附近一家网吧,记者刚打开门,就闻到一股呛人的烟味。大部分上网者正聚精会神在打游戏,少数靠在椅子上悠闲地吸烟,烟灰、烟蒂随处可见。吸烟最为严重的,是在KTV等娱乐场所的包房里。特别是在半夜,借着朋友聚会、生日Party等饮酒、吸烟,相聚甚欢,房间里几乎都是烟雾缭绕。  

令人痛心的是,记者通过走访发现我市存在吸烟低龄化现象,未成年人吸烟一幕幕扎人眼球。在西河全民健身广场旁一家奶茶店内,半个小时内前后进来两拨穿着校服的学生。点了饮品后,其中一人便掏出香烟和打火机,一人一根分派,熟练地点着,然后一边抽烟,一边低头玩着手机游戏。此外,记者还在下班途中,看到放学回家的学生聚在路边抽烟,抽烟的姿势看起来十分娴熟。

▲吸烟亭里空无一人。

群众投诉:二手烟让人无处可逃劝阻者少且无效

吸烟危害健康,这是公认的事实。但不少市民对烟草的危害认知远未到位,部分烟民在公共场所仍“烟不离手”,这既有损城市的文明形象,又侵害他人的健康,令人十分反感。  

“怀孕后发现吸烟的人太多了,很多人都是烟不离手!”准妈妈袁女士向记者反映,可能是现在特别敏感,感觉到处都是吸烟的人,楼道、电梯里、办公室、电影院、餐馆……还有开车抽烟的公交车司机,产检也能碰到在b超室附近吸烟的家属,二手烟简直令人无处可逃。  

“不管有无禁止吸烟的标识,在人多、密闭的公共场所抽烟是极其自私且不道德的行为。一些烟民不顾及旁人的感受,随时随地吸烟,对自己、对他人,甚至对整个社会都造成了不同程度的损害。”面对记者采访,市民潘女士对在公共场所吸烟行为十分愤慨。她说,其实大部分烟民还算自觉,但总有那么一小部分人随意在公共场所吞云吐雾,他们的陋习影响了整个群体的形象,对我市创建文明城市也存在不良影响。  

“你可以抽烟,但请不要危害他人健康!”家里有两位烟民的邹女士向记者表达了她鲜明的立场。“丈夫和公公都吸烟,我极其反感,各种方法劝阻都无效。之前常常在屋里抽,搞得家里乌烟瘴气,后来有了宝宝,经过交涉,他们就到外面抽,结果把楼道里也搞得都是呛人的烟味。这等于是我把一个爱抽烟的人从家里的私人场所赶到了外面的公共场所了,它的危害并没有变。”邹女士对此很苦恼。她说,从自己家人的身上可以看到,公共场所禁烟并不容易,需要社会大环境和个人道德相互作用,最好是有相关法律法规来约束。  

那么,对于遇到的在公共场所吸烟者,大家会主动劝阻吗?劝阻的效果如何?“公共场所抽烟,必然要危及他人健康。目前我们除了期盼吸烟者自觉,除了远离和劝阻之外,似乎也没有其它办法。”市民陈女士说。记者采访了解到,仅有少数人会主动劝阻在公共场所吸烟者,而且劝阻的效果微乎其微。  

“对于公共场所吸烟的人,多数的时候讲道理一点用都没有!比如你劝人家不要在公共场所吸烟,人家就说‘我抽烟关你什么事,你凭什么管我?’等等。”市民周先生说,自己从不抽烟。以前看到他人在室内公共场所抽烟常常会主动劝阻,但现在他已经放弃了。“他们不但不听,还觉得你侵犯了他的权利,还恼羞成怒骂你。对付这种人,实在没啥办法,全靠他们自觉了。”  

市民谢小姐也表示,其所住的小区同一栋楼里,有一个人总是在电梯里抽烟。“电梯是密闭的空间,他在里面抽烟后,烟味很久都散不去。每次我只能是憋着一口气回家。有次刚好在一楼碰到他手里夹着烟走出电梯,我就当面拦着,请他不要再在电梯里抽烟了。结果人家根本不搭理,白了我一眼就走了。我也跟小区物业反映过,物业工作人员说提醒过该业主,但对方根本不听劝,依然我行我素。”谢小姐十分苦恼。

▲一些群众在公共场所吸烟。

吸烟现状:韶关烟草流行率高于全省烟民达82.98万

如今,吸烟成为一种普遍的社会现象。记者采访得知,韶关的烟草流行率高于全省水平。  

记者从市职业卫生与健康教育所获悉,2018年韶关人群的烟草调查结果显示,我市15岁及以上人群的烟草流行率为27.66%,与全国水平基本持平,比广东省26.48%的烟草流行率高1个多百分点。按照全市300万常住人口计算,韶关烟民达82.98万人之多。相当于每4人当中,至少有1人是“烟民”。  

根据中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》,到2030年,15岁以上人群烟草流行率要降低到20%。也就是说,韶关市要达到这个目标,在未来11年里,15岁以上人群烟草流行率必须下降至少7.66个百分点,烟民减少约22.98万人。“吸烟率要下降零点几个百分点,都很困难。这个任务十分艰巨。”市职业卫生与健康教育所副所长陈苑说,“在降低吸烟率的同时,我们还要大力提高健康素养水平。”

▲一些市民竟然在禁止吸烟的标志牌边上抽烟。

禁烟控烟:尚无全国性法律约束执行遇困难

烟草危害的不仅是烟民的健康,还包括被动吸烟者。尤其公共场所、工作场所和家庭,是二手烟暴露的主要地方,其中公共场所二手烟暴露率最高。  

记者了解到,目前我国尚无禁止吸烟的全国性法律,但在地方层面,不少城市正在通过政策法规落实控烟。据不完全统计,近年来,包括北京、上海、广州在内,已有约20个城市出台了公共场所禁止吸烟的地方性法规,另有多个城市正研究出台控烟措施,同时不少地方也在根据新形势完善相关的政策法规。  

市职业卫生与健康教育所健康教育和促进科主任陈国伟告诉记者,在广东,已通过地方性政策法规落实禁烟控烟的有广州和深圳。韶关目前禁烟控烟工作遵照的是《国家卫生城市标准指导手册》及《广东省爱国卫生工作条例》相关规定。“想要控烟工作取得一定成效,还是需要从立法层面来解决。深圳市就做得比较好。”陈国伟说。据悉,深圳自2014年全面实施“禁烟令”,目前正在对《深圳经济特区控制吸烟条例》进行修正,号称将出台史上最严“禁烟令”。

创无烟环境:以“创”促“控”韶关已建成490家无烟单位

“我市的控烟工作主要有三方面:一是预防。通过加强宣传教育,如举办禁烟控烟签名活动、健康讲座进校园等,避免青少年进入吸烟者队伍。二是戒烟。如创建规范化戒烟门诊、举办简短戒烟培训班等,提供戒烟服务,帮助吸烟者戒烟。三是创建无烟环境,避免二手烟危害。”陈国伟告诉记者。  

据悉,我市于2016年印发《韶关市创建省无烟单位活动工作方案》。该方案以建立和完善市、区二级控烟工作网络,健全无烟单位创建长效工作机制,深入推进全市无烟环境创建为目标,计划用4年的时间,将全市所有的卫生机构建成省级无烟单位,全市70%的其他单位建成省级无烟单位。  

“一方面,我们大力创建无烟单位。截至目前,我市已成功创建490家省级无烟单位,正在创建的还有344家。也就是说,到今年年底,全市将共创建800多家省级无烟单位。另一方面,结合巩卫创文,我们加大了对公共场所控烟工作的暗访力度。省、市多次组织暗访行动,派出专业人员到公共场所进行控烟情况暗访。”陈国伟介绍,今年,配合我市国家卫生城市复审工作,仅上半年已经开展了三次暗访行动,涉及几十家单位。6月底,市职业卫生与健康教育所还联合国卫办,开展大规模暗访督导检查。  

“从暗访情况来看,我市无烟环境创建情况不太乐观,存在室内吸烟情况比较明显、吸烟区的设置不够规范等问题。”陈国伟坦言,禁烟控烟工作在推进过程中,遇到较大困难。“由于没有国家层面立法,我市也没有地方性政策法规来落实控烟工作,我们只能是加大宣传教育,推进无烟单位创建,在申报创建过程中促进禁烟控烟工作。”  

据悉,为进一步推进我市公共场所禁烟工作,近年来,我市加大了禁烟控烟宣传力度,开展了一系列控烟教育进学校、进机关等活动,通过发放宣传资料、开设健康讲座、开设无烟单位创建培训班等,努力提高群众对烟草危害的认识,加大无烟环境创建业务能力的提升。

服务戒烟:我市开设首家规范性戒烟门诊

2018年7月,我市第一家规范性戒烟门诊在市第一人民医院正式开设。据悉,我市还计划在有条件的综合医院陆续开设规范性戒烟门诊,帮助吸烟者戒烟。  

“吸烟是个病,会引起全身健康问题,其中最重要、最直接是影响呼吸系统,吸烟者容易患咽炎、支气管炎等。如果烟龄较长,吸烟量比较大,可以引起更严重的肺部疾病,比如慢性阻塞性肺气肿,甚至肺癌。”市第一人民医院呼吸内科主任医师曾祥毅介绍,由于尼古丁依赖是一种慢性高复发性疾病,戒烟过程中会出现各种戒断症状,如烦躁不安、情绪低落、注意力不集中、焦虑、易怒、失眠等,单靠毅力很难克服。而在戒烟过程中,吸烟者如果能得到专业医生的指导、帮助和督促,将起到事半功倍的效果。  

为解决众多烟民戒烟难、戒烟复吸率高等问题,根据省有关要求呼吸与重症医学科项目要求,市第一人民医院开设了我市首家规范性戒烟门诊。“吸烟危害大,烟瘾难戒,且极易出现复吸情况。戒烟门诊主要是通过专业医生的生理和心理干预,视情况配合药物辅助治疗,帮助有意愿戒烟的吸烟者进行专业化戒烟干预。”他说。  

曾祥毅坦言,戒烟门诊设立已有一年时间,但开展情况并不理想。“首先是自愿戒烟的患者不多,其次是前来寻求帮助的戒烟者大部分都希望获得戒烟药物,而目前我们的戒烟药不多,也未纳入医保,工作成效不尽如人意。”他呼吁,吸烟“有百害而无一利”,希望大家为了自身和家人的健康,尽量不抽烟、少抽烟;烟草依赖者,应尽早加入控烟戒烟队伍,寻找医生进行专业戒烟干预;年轻人千万不要因为好奇、耍酷而吸烟。  

烟草流行率高、公众对吸烟危害认知不足、禁烟宣传不到位……受多重因素影响,我市控烟之路任重道远。 

文字:韶关日报记者 薛柏华图片:由薛柏华 刘嘉健 摄


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