始兴县积极探索健康扶贫新思路、新办法，以“五个结合”全力推进健康扶贫工程，大幅减轻群众诊疗负担，大幅减少因病致贫、因病返贫现象的发生。

健康扶贫与公共卫生服务相结合。启动了健康扶贫“三个一行动”。逐步建立健全为贫困人口建立一份健康档案、提供一份健康教育处方、落实一名家庭签约医生卫生服务体系。10个乡镇组建了70个家庭医生签约服务团队，开展贫困人口家庭医生签约服务。

健康扶贫与项目建设相结合。近年来，随着国家、省、市对基层医疗卫生基础设施建设力度不断加大，全县29个省级贫困村完成规范化卫生站建设，为18个省级贫困村免费配备了健康一体机，极大改善了基层医疗卫生机构办医条件，为推动健康扶贫工程的深入实施，解决群众看病就医问题打下了坚实的基础。

健康扶贫与深化医改相结合。准确把握医改和健康扶贫的结合点，做到了同促共进,扎实推进县级公立医院综合改革。该县三家县级公立医院和10个乡镇卫生院同步落实国家基本药物制度和零差率销售，并对服务价格进行了调整，有效缓解贫困群众看病贵问题。

健康扶贫与医疗保障相结合。扩大保障范围。政府为贫困人口购买了医保,贫困人口参加医保全覆盖。成立精准扶贫大病救治医疗专家组,确保贫困人口患大病人员得到有效的医疗救治。提高保障水平。积极引导老百姓形成良好的生活习惯、卫生习惯和生育习惯，提高防病抗病知识知晓率，减少疾病的发生，降低因病致贫因病返贫风险。

健康扶贫与计划生育工作相结合。积极稳妥实施全面两孩政策，深入推进幸福家庭创建，建立计划生育特殊困难家庭“一对一”帮扶联系制度，着力解决计划生育特殊困难家庭在生活保障、养老照料、大病医疗、精神慰藉等方面的困难和问题。及时足额兑现农村计生国家奖励扶助对象8003人，发放金额737万元，兑现率100%。

健康扶贫事关脱贫攻坚成败，事关全面小康大局，任务繁重使命光荣。在扶贫开发进入啃硬骨头、攻坚拔寨的关键时期，始兴县坚持做到“五个结合”，努力减少了老百姓因病致贫、因病返贫现象的发生，扎实推进健康扶贫工程不断向前发展。(邓大山)