我市扎实推进跨省异地就医直接结算工作

市民在办理异地医保结算。吴嘉宁 摄

日前,记者从市人社局获悉,跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作稳步推进,定点医疗机构覆盖范围进一步扩大。截至今年9月,跨省异地就医定点医疗机构数量达35家,我市参保人跨省异地就医人次达312人,统筹基金支付达260.25万元。  

是日上午,记者在市第二人民医院见到了正在办理出院结算手续的林女士。林女士的孩子患有精神语言发育迟缓,为了给孩子治病,林女士一家带着孩子从海南老家来到我市第二人民医院就医。刚刚办理完费用结算手续的她告诉记者,刚刚结清的是第二个疗程的费用。在进行第一疗程治疗时,由于没有办理异地就医手续,办理医疗费用只能是把疾病诊断证明、费用清单等一系列报销材料寄回老家,请亲戚朋友帮忙到当地的社保部门办理报销,而且报销标准只能按照海南当地的报销标准进行报销,个人支付部分达3000多元。办理了跨省异地就医手续后,林女士只需持一张社保卡就可在就医医院实现“一站式”即时结算。而且,由于跨省异地就医是按照就医地的报销标准进行结算的,第二个疗程的个人支付费用林女士只需支付1000多元,大大减轻了家里的经济压力。  

据悉,实现异地就医结算,需先办理异地就医备案。为进一步简化流程,市人社部门自今年7月1日起打破了原只能在异地居住地选择两所医疗机构且需要医疗机构签章的异地就医备案旧模式,全面启动新的异地就医备案方式,使参保人可在定点医疗机构“一站式”办理转院转诊。参保人不仅可以在窗口办理,还可直接通过12333官方网站在线申请和资料上传,获得审批后即可享受异地就医联网结算,大大省去往社保经办机构“跑腿”之苦;同步取消的,还包括异地就医备案中所有需就医地提供的各种证明盖章;异地就医备案为直接备至地市,辖区内所有上线定点医疗机构均可联网结算,改变过去只能定点两所医院的模式,切实方便群众。(韶关日报记者 吴嘉宁 通讯员 黄思敏)

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